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包头58岁的韩女士，前段时间脸部和双下肢肿胀，持续3个月，后被诊断为肾病综合征。图片来源摄图网
幸好，
用中药治疗半个月，
症状得到改善。
范利青副主任医师医院
治未病中心副主任
小心，面部双下肢浮肿
韩女士今年58岁，一直身体不错的她，不久前出现脸部及双下肢肿胀，半月后病情加重，医院治未病中心就诊。
治未病中心副主任范利青了解后得知，韩女士3个月前，出现面部双下肢明显肿胀感、乏力，偶有口干口苦，大便正常，小便量少。既往高血压病史10余年，口服降压药物，血压控制一般。经检查，韩女士被确诊为肾病综合征。
范利青建议韩女士可做肾脏穿刺进一步明确病理分型，但韩女士不同意肾穿，要求中医治疗。考虑患者要求及临床诊断已成立，所以范利青开始给予中药治疗。
中药，教你调理肾病
确定了韩女士的病症后，范利青为她拟方：猪苓汤加减（颗粒剂），茯苓、猪苓、泽泻、炒白术、桂枝、滑石等7付冲服，每日一剂。韩女士服药后口干口苦有好转。
中药治疗有效，继续观察治疗。
渐渐地，韩女士自述水肿减轻，腰痛好转。治疗期间，韩女士进入少尿期，24小时尿量ml左右，手脚凉，轻度怕冷，大便稍干。
范利青结合四诊，随即调整方剂为真武汤加减：茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、附子、麻*、大*等，5付冲服，日一剂。患者畏寒肢冷改善，尿量明显增加，继续服用。
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摄图网
服药期间，患者发生感冒，后又出现口干口苦，伴恶心、干呕，早晨服药时还好，到中午开始感到恶心，水肿症状又有所加重。
随即，范利青调整方剂为六五地*汤加减：枳实、竹茹、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、女贞子、桑椹子、地肤子等，7付冲服，日一剂。后患者病情逐渐好转，水肿减轻，精神转佳。
7月8日，韩女士实验室检查指标均有明显改善。看着自己的身体状态日渐好转，韩女士对范利青及治未病中心全体医务人员的感激之情溢于言表。
目前，韩女士继续治疗当中。解*化瘀，挽救“受伤”肾
据范利青介绍，肾病综合征是一组由多种病因引起的临床症候群。本病最基本的根据是大量蛋白尿。目前我国的标准(成人)为≥3.5g/24h，常伴有低蛋白血症、水肿、高脂血症，故又将此四项简称为“三高一低”。
肾病综合征依据其临床特点，应属于中医“水肿”、“阴水”、“肾风”、“风水”等病证的范畴。
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范利青表示，该病的发生机理，以脾肾二脏功能失调为重心，以阴阳气血不足特别是阳气不足为病变的根本，以水湿、湿热及淤血等邪实阻滞为病变之际，临床多表现为虚实夹杂之证。由于韩女士极易感冒，诱发或加重病情，使病情迁延难愈。
而临床医生多运用激素治疗，因激素伤阴化热，阴虚内热，热*与水湿相合，又进一步增加了本病的治疗难度与复杂性。
韩女士临床表现较为典型，中医辨证灵活准确，且依从性较好，在不到两个月的时间内，取得了满意的疗效。
但服药期间，尿蛋白在（+++）持续较长时间，曾建议韩女士可配合激素治疗，韩女士也表示同意，但就在准备配合激素治疗前，再次尿化验结果尿蛋白（++），果断决定纯中医治疗，也得到韩女士的支持。
范利青说，期间患者证型多次变化，由开始的阴虚为主到中间的阳虚表现，再到后来感冒后阴虚症状再次凸显，可谓跌宕起伏，但灵活准确的中医辨证论治和坚定的中医自信，最终取得了阶段性胜利。
——就医·指南——国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专业专家委员会委员，中国中医药研究促进会埋线分会常务理事，内蒙古中医药学会肾病分会委员，内蒙古医师协会风湿病分会委员。血液透析、腹膜透析、深静脉置管、动静脉造瘘等，在中西医结合治疗肾病、血液病、肿瘤相关疾病领域有独到见解，并积累了丰富的临床经验。东河院
周一、周四上午血液病门诊
滨河院
周二上午出肿瘤血液门诊
周三上午出中医调养门诊
周五下午埋线五行针灸治疗
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