近日益阳市妇幼保健院儿科病房收治了一例特殊患者，出生仅50天的宝宝因发热1天住院，入院时除血常规显示细菌感染指标稍高，其他检查均无明显异常。
予以抗生素治疗无明显效果，住院期间一直持续发热，入院治疗第4天管床医生细心的发现患儿身上出现了少许皮疹、结膜充血、口唇充血等症状，怀疑有川崎病的可能性。
川崎病的好发年龄一般是1-3岁，普遍发热时间持续5天以上，而这个宝宝仅50天，目前发热第4天，医院儿科医生并没有因为这些固定的疾病表现局限了临床思维，很快敏锐的察觉到川崎病可能。
周华主任查房后，全科室儿科医生共同参与讨论，考虑宝宝已有川崎病的3项主要临床表现，立刻决定完善川崎病相关检查，并给予川崎病相关药物治疗。
当天晚上宝宝体温就得到了控制，因诊断治疗及时，出院时复查各项检查指标均正常且无冠状动脉损害，痊愈出院。
目前这个宝宝，是我们发现的年龄最小的川崎病宝宝。今天，我们就为大家科普一下这个特殊的疾病。
川崎病的危害
川崎病于年由日本川崎富作首先报告，又称黏膜皮肤淋巴结综合征。
是一种累及全身中小动脉的血管炎，部分患儿可并发冠状动脉损害，是儿童后天性心脏病最常见的病因，如果延误诊治，有增加冠状动脉损害的风险，严重者可出现急性心肌梗死甚至猝死。
本病的病因不明，一般需要住院治疗，最关键的就是早诊断、早治疗，避免引起并发症。
川崎病的临床表现
（1）发热：体温可达39.0-40.0℃，持续7-14天或更长，抗生素治疗无效。
（2）双侧球结膜充血。
（3）唇及口腔表现：唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌（杨梅舌）。
（4）四肢末梢改变：急性期手足硬性水肿，恢复期甲周脱皮。
（5）皮疹：包括卡介苗接种处发红。
（6）非化脓性颈部淋巴结肿大。
川崎病的护理
（1）急性期的患儿要绝对卧床休息，保持室内合适的温度、湿度。密切观察孩子体温变化，做好及时降温准备。
（2）孩子饮食多为清淡的高热量、高维生素、高蛋白的粥或者汤类，多喝水。
（3）遵医嘱用药，观察药物不良反应。
（4）要保持孩子皮肤清洁，穿的衣服要柔软，减少对皮肤的刺激，便后清洗臀部，修剪指甲，避免抓伤，伴脱皮的用干净的剪刀剪掉，切结用手强行撕掉，防止出血导致感染。
（5）孩子进食后要保持口腔清洁，防止继发感染应给孩子漱口，嘴唇干裂可涂唇膏，每日眼部护理1-2次，保持眼部的清洁，预防感染。
川崎病的预后
小儿川崎病大多数为自限性疾病，经过及时规范的治疗后多数预后良好，恢复期能缓解症状，无后遗症。
但可能反复发病，复发率大约为1%-2%，少数冠状动脉损害严重者，可迁延至成年期，因此，早期诊断和治疗时改善川崎病预后的重要因素。
定期带患儿复查，对于无冠状动脉病变患儿，于出院后1、3、6个月及1-2年进行一次全面检查（包括体格检查、心电图和超声心动图）。
有冠状动脉病变者密切随访。注射丙种球蛋白者，11个月内应避免接种麻疹、腮腺炎、风疹和水痘等疫苗。
（编辑rose。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：益阳市妇幼保健院儿科刘霞