过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是指易感个体接触致敏原后,主要由免疫球蛋白E介导、机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的一种鼻黏膜慢性炎症性疾病。
过敏性鼻炎也是一种主要由遗传因素和外界因素共同作用的变态性疾病。
导致发生过敏反应的过敏原多为吸入性过敏原,比如尘螨、花粉、动物皮屑及分泌物、真菌和蟑螂。
除掉吸入性的过敏原外,食入性过敏原,像花生、坚果、鱼、鸡蛋等也可以导致过敏反应,只是很少引发过敏性鼻炎。
那么,我们通过什么样的临床表现来判断自己是否为过敏性鼻炎?又该如何确诊呢?这些常识你需要了解清楚。
过敏性鼻炎的患者的典型症状有流鼻涕、鼻塞、阵发性喷嚏、鼻痒。
具体表现为:留出清水样的鼻涕,擦鼻涕的次数会增多,每次擦完鼻子后,一会又出现了鼻涕;每天都会忍不住地阵发性打喷嚏,有时是三到五个,多的情况下可以达到十几个。
有的患者会出现鼻痒的症状,有的患者不会出现,出现鼻痒症状时,有时还会有软腭、眼睛或者喉部的痒感。
除掉这些典型症状后,还可能出现一些伴随症状,眼睛会红肿和产生灼热感、流眼泪等,还会出现喉部伴随症状,喉部发痒、胸闷、咳嗽,严重者还会出现过敏性哮喘的症状。
当出现上面提到的症状,又持续不能缓解的时候,或者服用抗过敏的药物后不能缓解,又患有像鼻息肉、频繁的鼻窦感染这些可以加重过敏性鼻炎的疾病的时候,需要去耳鼻喉科就诊。
鼻前镜和鼻内窥镜可以确诊过敏性鼻炎,这两种确诊方法是临床上使用最多的检查方法。
这两种方法可以了解鼻子的解剖状况,鼻中隔、下鼻甲是否发生了肥大,鼻道是否存在息肉;还可以了解鼻黏膜的颜色,是否水肿;最后可以看到鼻腔内的粘液样分泌物的大小和量的多少。
在进行这两个检查方法之前,还需要询问患者的个人史和家族史及自觉症状,家族中是否有人患有过敏性鼻炎,自己是否对花粉、某些食物过敏,是否从事某些特殊的职业。
需要患者讲述近一段时间来自己有哪些自觉症状。这些基础的检查可以帮助医生初步判断是否为过敏性鼻炎。
确诊为过敏性鼻炎的患者最好进行过敏原皮肤试验,它可以有效地测试过敏原和诊断过敏性疾病。
当被变应原提取液刺激的皮肤出现风团和红晕的时候,就可以判断为阳性,再根据风团的大小判断阳性的程度。但是过敏原皮肤试验的结果容易受一些药物和某些因素的影响,需要医生评估后才能进行。