正常人的舌象是淡红舌、薄白苔,舌体大小适中,边缘圆润光滑。如果舌体边缘不光滑,有牙齿压迫的痕迹,就称作“齿痕舌”,是一种病态舌形,多因舌体胖大受齿缘压迫所致,对临床辨证论治有重要的指导意义。中医认为,齿痕舌形成原因主要有三种情况,分别为脾虚湿盛、阳虚水肿、肝气郁滞。
脾虚湿盛
脾为后天之本,主运化,脾虚无力运化水湿,导致湿气留滞体内,湿阻于舌则舌体胖大,受齿列挤压形成齿痕。这类患者同时伴有面色发白或萎黄、倦怠乏力、气短懒言、头重身肿、自汗、吃不下饭、食后腹胀、大便溏薄等症状,治疗上宜补中益气,可用党参、白术、茯苓、薏米、白扁豆、陈皮等配伍加减健脾除湿,常用中成药有参苓白术丸、人参健脾丸、补中益气丸等。
除了药物治疗,平时可多按揉足三里(位于外膝眼直向下四横指处)、三阴交(位于小腿内侧足内踝尖上3寸)、阴陵泉(位于小腿内侧,膝下胫骨内侧髁下方凹陷中)、中脘穴(脐部正中上4寸处),并对神阙(肚脐窝)、足三里、脾俞穴(位于后背第11胸椎棘突下,旁开1.5寸处)进行艾灸。
生活上应注意均衡饮食,避免过饱过饥,少吃油腻食物及甜食,日常可熬制薏米茯苓粥、四神汤等祛湿健脾。
阳虚水肿
水液的正常代谢依赖阳气温运气化,各种原因导致的脾肾阳气受损或素体(本体)阳气虚弱,均会导致水液运行障碍。脾阳不足则机体运化水湿功能失职,肾阳不足则机体蒸腾气化功能减退,水湿蓄积体内,泛溢于舌则舌体胖大,受齿列挤压形成齿痕。
这类患者常见胃寒肢冷、倦怠乏力、便溏或五更泻、腰膝酸软、肢体浮肿、小便短少或清长等症状,治疗上宜温补脾肾、通阳利水,可用人参、白术、茯苓、干姜、附子、仙灵脾等药物配伍加减以温阳化湿,常用中成药有附子理中丸、金匮肾气丸、右归丸等,平日可多艾灸中脘、神阙、关元(肚脐之下3寸处)、命门(位于腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中)、脾俞、肾俞(第二腰椎棘突两侧旁开5厘米处)、足三里穴。
饮食上建议多食性质温热,具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物,如羊肉、鸡肉、韭菜、辣椒、生姜、肉桂、核桃、花椒等。
肝气郁滞
随着社会快速发展,现代人的生活方式和节奏都有了很大变化,各种环境及压力刺激都会对情绪产生影响,导致肝疏泄功能异常,气机失调。肝在体合筋,肝气郁滞,气机不畅,舌体筋缩故舌边可见齿痕。
这类患者常见情志抑郁、急躁易怒、失眠多梦、喜叹息、胸胁或腹部胀满窜痛,女性常出现乳房胀痛、月经不调、痛经等症状,治疗上宜疏肝理气,可用柴胡、香附、枳壳、白芍、佛手、薄荷、娑罗子等药物配伍加减以疏肝行气,常用中成药有逍遥丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。平时可多揉按膻中(位于两乳头连线的中点)、内关(位于前臂正中,腕横纹上2寸处)、三阴交、太冲穴(位于足背侧,用手指沿足大趾和足次趾之间的骨缝向上移,在大约三横指处的凹陷部位,能够感受到足部动脉搏动处)。
运动方面,建议适当进行散步、慢跑、导引等体育锻炼,少吃高脂、高糖、辛辣刺激及油煎食物,戒烟戒酒,少喝咖啡,避免过饱,少吃南瓜、芋头、红薯、土豆等易阻塞气机的食物,避免熬夜,保持心情舒畅。日常可取玫瑰花、绿萼梅、合欢花、白菊花、生麦芽等泡茶饮用。
科室简介
上海中医药大学附属传统医学科是全国范围内率先成立的中医综合治疗临床科室。临床以中医综合治疗内科杂病为特色,主要进行中医优势病种、慢性病、疑难病的医疗、教学、科研工作,是上海中医药大学最具中医特色的临床教学基地和传统中医高级临床人才的培训基地。
科室原创性地打破现行按西医分科的体系,跨学科地将中医内科、针灸、推拿、康复等学科整合在一起,在整体观念,辨证论治的基础上,运用传统中医综合治疗的方法(中药、针刺、艾灸、推拿、熏洗、耳穴、敷贴、刺络、埋线等)治疗临床常见疾病、多发病、疑难病,以及亚健康的中医调理等,特别在中医综合治疗慢性咳喘等呼吸道疾病、腹痛腹泻等消化道疾病、过敏性鼻炎等过敏性疾病、颈腰腿痛等慢性劳损性疾病、以及慢性虚损性疾病方面具有鲜明的特色。
原标题:《三类齿痕舌,食疗可调理》