一、单纯性粗大--清洁控油就能恢复
一般认为毛孔大小与油脂分泌量相关。儿童时期雄激素分泌少，油脂量少，毛孔细腻；青春期性腺发育，雄激素增多，皮脂分泌量加大，为了排出这些油脂，显然需要更大的毛孔。在这一阶段，毛孔是自然增大的，并没有其它外在因素的参与，因此可称为“单纯性粗大”。单纯性粗大的毛孔，是圆形的、可恢复的，只要注意清洁并抑制皮脂分泌，毛孔会自然回缩。
二、炎症性/感染性粗大——消除炎症即可逆
我发现相当一部分成年人的毛孔粗大是炎症性的，常常有脂溢性皮炎的症状，两颊及/或口周皮肤发红，尤其以鼻子两侧为甚。根据当前的初步研究，这种粗大往往可以检则到毛孔口有大量的荧光卟啉(关于卟啉是什么，请参见《魔镜照片的解读与青春年少美眉的护理》：错误提示，而且颜色各不相同。将毛孔的角栓取样检查，常可发现大量的马拉色菌、双球菌、痤疮丙酸杆菌等，其中又以马拉色菌为最多，它被认为是造成脂溢性皮炎的首要疑凶。感染造成的炎症，使皮肤血管扩张，血清渗出使组织间发生水肿，挤压皮下组织向表皮外凸起，形成橘皮样变化，毛孔就显得粗大了。
三、器质性粗大(虫噬状萎缩性皮炎)--不可用护肤品消除，需要医学美容手术
这就是我经常说的器质性毛孔粗大，毛孔呈一个小窝状，有的并发了痤疮样的丘疹，皮肤呈冰蚀样凹陷，由于此种问题涉及到真皮的萎缩，因此护肤品无法解决。关于这一问题是如何形成的，没有任何相关资料。这类皮肤一般都有非常粗大的角栓，角栓呈黄色，略有一点透明。近日来，我们的观察发现此类皮肤的角栓中一种特殊的微生物是优势菌种（代号：刺猬，暂时还没有分离出纯菌种，因而还不能对其定种），而痤疮丙酸杆菌倒是极少见。不过目前观察的人数量还较少，我们将进一步保持对此问题的高度