二尖瓣面容二尖瓣狭窄
“健康与否,还是看面容”,人的面容不仅仅是表情神态的“舞台”,同时也是反映身体健康的一面镜子。因此古代看病,才有“望闻问切”,而观看面部情况往往是第一位。
两颊泛红,面色黄而浮肿,尤其是偏远的农村地区、潮湿的山区,很多百姓认为是高原红或村里红。但是在此提醒,很可能是二尖瓣面容,这是心脏病二尖瓣狭窄的主要症状之一。
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什么是二尖瓣狭窄?
二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜病,多由风湿热所致。
其主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,以心脏损害最为严重且多见。
病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄是慢性风湿性心瓣膜病的常见类型之一。
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二尖瓣面容往往提示
重度二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄患者面容有特殊特征,跟高原红类似,像在颧骨涂了一团胭脂。
在早期,两颊潮红,口唇发紫,外貌也往往显得比较年轻;
严重者,颧骨泛红扩大,到了晚期,劳累后经常发生呼吸困难和紫绀,而紫绀常见于颧部和口唇。
二尖瓣面容是重度二尖瓣狭窄的典型体征。为什么会出现二尖瓣面容呢?
这是因为严重二尖瓣狭窄往往伴有严重右心衰竭,右心衰导致体循环淤血,长期的淤血使面部的血流减慢,还原血红蛋白含量增多,组织缺氧,出现面颊和口唇的紫绀。
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二尖瓣狭窄如何治疗?
二尖瓣狭窄不仅仅是患者体力受限,而且容易出现心房颤动、急性肺水肿、右心衰竭、感染性心内膜炎、肺部感染等并发症。因此一旦确诊要积极治疗。
其基本治疗原则是:
轻度二尖瓣狭窄无症状者,无需特殊治疗。
大部分风湿热引起的二尖瓣狭窄患者需要进行预防性抗风湿治疗。
药物治疗作为二尖瓣狭窄的基础治疗方法,主要是用于缓解症状以及预防并发症的发生。
手术治疗主要是指修复或置换二尖瓣。其中手术方式又包括介入、胸腔镜、小切口、开胸等。药物治疗无效的中重度二尖瓣狭窄患者,应当尽快手术,以免延误手术时机,造成不可逆的心功能损伤。
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