妊娠水肿也称子肿。子肿多出现在妊娠中晚期(妊娠5、6月以后),以头面、四肢或全身任何部位肿胀为主要表现。
水肿程度分级
度(+):小腿及足跟部明显浮肿。
Ⅱ度(++):水肿延至大腿。
Ⅲ度(+++):水肿延至外阴部及腹部。
Ⅳ度(++++):全身浮肿或伴有腹水
1、妊娠合并肾炎
孕前有急、慢性肾炎病史,孕后出现水肿并逐渐加重,浮肿首发生在眼睑,24h尿蛋白≥0.5g,尿中有发现各种管型蛋白。
2、妊娠合并心脏病
孕前有心脏病史,通过心电图、心功能检查可确诊
辨证保健
1、脾虚证
主要证候:妊娠数月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,面色白,神疲乏力,气短懒言,脘腹胀满,食欲不振,小便不利,大便溏薄,舌淡苔薄,边有齿痕,脉缓滑无力。
治疗法则:健脾祛湿,利水消肿
中成药:参苓白术散
薏苡冬瓜盅
食材:薏苡仁、莲子、核桃仁、白扁豆、调料适量。
做法:将冬瓜从蒂下1/3处切下为盖,挖瓜瓤,把冬瓜、莲子、核桃仁、薏苡仁、白扁豆放入蒸盘,加mL水,上笼蒸1h即成。
服法:佐餐食用,连用7天
2.肾虚证
主要证候:妊娠数月,面目、四肢浮肿,下肢尤甚,按之凹陷,腰膝酸软,神疲乏力,下肢逆冷,小便不利,舌淡,苔白滑,脉沉迟。
治疗法则:补肾温阳,化气行水
中成药:济生肾气丸
杜仲枸杞鲤鱼汤
食材:鲤鱼1条,杜仲、枸杞子、干姜。
做法:把鲤鱼洗净去内脏,将药物洗净,放入干净的纱布包中,与鲤鱼一起煮30min后即可食用。
服法:分2次于饭前空腹服用,每日或隔日1次,连服7天
3.气滞证
主要证候:妊娠数月,面目四肢肿胀,按之凹陷后,抬指立即恢复,头晕胀满,胸胁胀痛,舌暗苔薄腻,脉弦滑。
治疗法则:理气行滞,祛湿消肿
中成药:逍遥丸合五皮丸
蜂蜜瓜皮煎
食材:蜂蜜适量、冬瓜皮、香附。
做法:把冬瓜皮、香附洗净后加水煎煮,去渣取汁兑蜂蜜后即可食用。
服法:每日1次,连服7天
子肿是子痫的早期症状之一,及早发现,及早治疗,控制疾病的发展,防止向子痫转变。
预防及调摄
注意体重、水肿、尿蛋白、血压的变化情况,注意保暖。
低盐饮食,少饮水,禁食生冷油腻之品。
重视孕期保健,定期产检。严重者应卧床休息,抬高下肢。
孕妇到了孕中后期,常出现下肢浮肿,此时我们要分清是生理性的还是病理性的。