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病例简介
患儿男性，12岁，因“面部丘疹、丘疱疹伴痒7天”就诊。患儿无发热等系统症状，既往有特应性皮炎病史。查体见面部大量丘疹、丘疱疹，部分呈脐凹状。皮肤较为干燥，部分鳞屑，鼻周渗出性痂壳堆积。图1.临床表现（作者供图）图2.临床表现（作者供图）Q
p>最可能的诊断是什么？A
p>A.水痘B.种痘样水疱病C.多形红斑D.Kaposi水痘痒疹
上期答案
诊断：C.皮肤炭疽炭疽由炭疽芽胞杆菌（Bacillusanthracis）引起，皮肤炭疽是这种感染最常见的类型。皮肤炭疽通常在接触患病动物或受染动物制品后发生，超过90%的皮肤炭疽病灶发生于暴露部位。疾病初期为小丘疹，迅速扩大并发展成中央水疱或大疱，随后破溃糜烂，留下有黑色凹陷性焦痂的无痛性坏死性溃疡。其中，焦痂伴周围广泛性水肿是皮肤炭疽病的标志。该例患者临床病程、表现及生活史均符合，故考虑此诊断。皮肤炭疽诊断的金标准则依赖于病原学检查细菌涂片、细菌培养及分子生物学检测。上期参考文献：WennerKA,KennerJR.Anthrax.DermatolClin.;22:.上期参考文献链接：
