白癜风治疗 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/感冒后腿肿了,一查竟是肾病综合征
“我今天来拿药,顺便让医生调调药量。”张先生今年42岁,人看起来很精神干练,如果不是他自己说,谁也想不到他是一位肾病综合征患者,并且在半年前还“肿的不成样子”。据介绍,张先生在一次感冒后出现了腿肿、脸肿的情况,医院看了,就被诊断为肾病综合征,但张先生没当回事,只自己回家养着,吃药也不太规范。就这样过了一个半月,结果他的水肿并没有得到缓解,甚至还有加重的趋势。张先医院就诊。经检查,他的尿蛋白已经有三个加号,24小时尿蛋白定量高达26.3,远远高于正常值。最终,张先生因肾病综合征而被收住院。
医院肾病科主任朱昭明指出,肾病综合征是临床比较常见的一种慢性肾脏病,其特点是“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其中,水肿往往是首发症状,也是患者比较容易查觉的症状,因此,他提醒大家,如果出现水肿等相关症状一定要及早就医,明确诊断,而且在诊断后就应该遵照医嘱进行规范的用药治疗,以免贻误病情。“而且尽早规范治疗,肾病综合征的依从性也越好。”朱昭明主任表示,肾病综合征属于慢性病,需要长期用药,但有的患者会在疾病早期易忽视规范治疗,或者擅自停药或换药,这都会造成疾病对药物治疗的敏感性下降,导致最后“无药可用”的情况。因此,一旦确诊,就应采取及时、积极规范的治疗。
中西医结合通络利水消肿
张先生自确诊后在医院住了六个月的院,在住院期间,该院肾病科的医生们根据他的具体病情,为张先生制定了中西医结合的治疗方案,除规范使用激素、免疫抑制剂等西药外,还配合服用化瘀通络、利水消肿、健脾补肾的中药,以及中医的灸法、灌肠等,综合调理。经过近半年的治疗,张先生的水肿基本消失,各项检查指标也均有好转,24小时尿蛋白定量也降低到了0.3,而且也避免了感染、血栓等各种并发症的发生。出院后的张先生经过几次复查和治疗方案的调整,目前只需服用少量的激素和中药,基本没有不适症状。
朱昭明主任表示,肾病综合征属于比较难控制病情的一种慢性肾脏病,因此在治疗时一定要遵照医嘱,坚持长期、规范的系统用药。同时,在西药治疗的同时,还可配合以中医中药治疗,这不仅能减少免疫抑制剂的副作用,而且创新的“从络论治”肾病理论,也可以提高肾病的治疗效果。肾脏疾病属于典型的络病范畴,肾络瘀阻贯穿大部分肾脏疾病的发生、发展过程的始终。导致肾络瘀阻的病机有多种,包括络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络息成积、热*滞络、络虚不荣、络脉损伤等基本病机;据此则建立起了常见肾病的“络病证治”体系,并根据“络以通为用”的治疗原则,辨证论治,在各种肾脏疾病发生、发展的不同阶段,根据上述络病八大病机的不同特点,制定了相应的治法,以达到“通”的目的。总之就是应根据不同的病人、不同的症状表现等,在中医辨证的基础上,合理应用入络药物,达到“以通为用”的目的,从而提高了难治性肾病的治疗效果。
“肾综”提倡早诊早治,避免劳累感染
“无论是肾病综合征,还是其他的慢性肾病,需要注意的是一定要定期复查,调整用药量。”朱昭明主任提醒,慢性肾病由于病程较长,患者一定要记住规范使用中西药,定期检查,并保持与医生的联系,以指导规范用药,并根据病情适时调整治疗方案。此外,除了规范用药治疗,生活上也要注重保养,饮食上低盐、低脂、优质蛋白(建议适量食用易吸收的动物蛋白,如蛋清、牛奶、瘦肉等)饮食,起居上避免过度劳累,避免感染、感冒等,生活规律,少熬夜,保持良好情绪等。特别要提醒的是,感冒等感染可能是诱发肾病的原因,因此肾病患者一定要做好自我防护,避免感冒,感冒后也要及时就医用药。
专家·档案
朱昭明
主任中医师
医学博士
医院荣誉副院长,肾病科主任,二十多年来在肾病治疗方面有较高的专业理论知识和技术水平。医院进修,师承李学旺教授、郑法雷教授,参加编写了《实用中西医结合内科学》、《络病学》等医学论著,发表学术论文20余篇。
业务专长:运用中医络病理论治疗原发性肾小球疾病、顽固性蛋白尿、肾病综合征,急、慢性肾功能衰竭、IgA肾病、糖尿病肾病等肾系疑难病方面取得了显著疗效。
出诊时间:周一全天、周五全天
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推行“会员制慢病管理”服务
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