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河北新冠患者从确诊到死亡仅5天多器官衰 [复制链接]

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目前,全球疫情还不见好转,虽然国内控制得还是非常好,出现大规模爆发的可能性不大,但全球化的体系下,稍有松懈病*便会趁虚而入。最近河北石家庄的疫情就给我们大伙提了个醒。1在这场百年不遇的新冠大流行中,继武汉后,“死亡”一词似乎离我们越来越远,但河北疫情犹如当头一棒警醒所有人:死亡其实从未走远。河北省1月14日报告,新增1例新冠肺炎死亡病例。医疗救治专家组组长阎锡新介绍,这位患者来自于来自于石家庄市藁城区增村镇,9日核酸阳性,有了一定程度症状,发热、咳嗽、气短,当天医院。患者发病后,病情进展特别迅速,住院当天,发现患者有比较明显的呼吸困难,血压下降,休克等。通过进一步检查,患者除了严重的新冠肺炎,还有严重心脏损伤,即心肌损伤综合征,后来逐渐出现肝功能、肾功能损伤。治疗中,采用的方法除了药物治疗,还用到了气管插管,体外膜肺支持。国家级、省专家在床旁联合查房,还有多地专家线上会诊,但是没能挽留住患者生命。患者于1月13日逝世。死亡原因是,危重症型新冠肺炎导致的多器官功能衰竭。通过这起病例,退休圈觉得有新的启示和提醒需要说一说。国内疫情始于去年的武汉,对于这样一个全新的病*,当时无数人谈之色变,一个很重要的原因就是新冠肺炎的高致死率。但武汉疫情之后,尤其是步入常态化防疫之后,由于我们国家的成熟应对和严格控制,在接下来的数次反弹中再也未出现新冠死亡病例,这样的状况持续了8个月。这8个月中,如果有人认为新冠致死率下降了,那就大错特错了。现在的美国每天都有数千人死于新冠,尤其是入冬以来大量境外国家的死亡病例节节攀升。这说明什么呢?说明新冠肺炎的死亡率与感染人数是正相关,感染人数越多,死亡人数也越多。而此时,河北疫情紧张,又碰上即将到来的春运。如果越来越多的病例在各地持续出现,将意味着死亡病例会越来越多。这种担忧并不是没有道理,入冬以来我们真正的大考是春节春运,在大考前便出现一个地方疫情爆发,意味着大考时的不确定因素更多,形势更严峻,这确实不是一个好迹象。而在早前,关于第二波疫情,张文宏医生就表示:今冬的挑战非常严峻!这就提醒了我们,不要小瞧新冠病*,在日常防护中更不可掉以轻心!新冠病*是一种全新的病*,迄今为止人类还没有攻克,依旧没有特效药,防永远大于治。2面对这种全新的病*,我们的生活也会迎来大的改变。近日,哈佛大学公共卫生学院发了一篇Science:根据论文中的描述,无论是否能研发出疫苗,新冠病*都可能会陪伴人类到年。那么,年以后人类能摆脱新冠病*吗?不,只是到时我们就已经习惯了这种隔离的生活方式了……具体来说,这篇论文关键说了这几点:1、被我们寄予厚望的疫苗,作用很可能会非常小!因为人类感染者产生的抗体有效期可能只有40周(天),比疫苗的研发周期都要短!如果疫苗不能起作用,那么新冠将会变成一个10-50倍致死率的流感,在全世界范围内反复爆发收割人头。2、未来各国的策略,就是尽可能采用疏离措施,把感染率维持在一个较低的水平,以确保医疗体系不崩溃。3、新冠会长期成为老年人类的头号杀手,而人类整体的医疗支出会大幅上升,预期寿命会降低。现在看来更可能的情况是:以后的每一年,病*都会呼啸而来,直到地老天荒.……而哈佛大学的这篇论文,已经在不少程度上得到了验证!中国最新的一项研究显示,人体感染新冠病*康复后,体内的抗体可能只能维持2到3个月。尤其无症状感染者,抗体维持时间会更短。中国研究人员日前在英国《自然·医学》杂志上发表的一项研究显示,他们在重庆市进行的调查发现,新冠病*感染者痊愈后体内抗体水平会迅速下降。此外,无症状感染者的免疫反应弱于有症状感染者。据介绍,重庆医科大学学者领衔的团队在重庆市启动了新冠病*感染者的追踪研究,研究对象为名感染者,其中包括37名无症状感染者,从而系统分析新冠病*无症状感染者临床和免疫学特征。调查发现,约90%的病例在出院后2个月总抗体水平会降低70%以上。这项研究瞬间震惊了世界同行,毕竟,这是世界上第一份研究这类患者免疫反应的文献。世界卫生组织也发表科学简报,称“没有证据”能证明感染新冠后产生的抗体能保护人体免于第二次感染。据福克斯新闻报道,美国德克萨斯州的一名女子最近在社交媒体上分享了她在两次感染新冠肺炎后的心酸历程。潘多拉的盒子打开,疫情在全世界蔓延,不是一年、两年,而是五年、十年,甚至可能一直持续下去,彼此间的隔离将成为常态,人与人之间日常的交际会显著减少,甚至传承了成百上千年的很多风俗习惯也会彻底消失。未来的服务业将受到极大的抑制,人们会压缩非必须的服务业需求,除了医疗、教育等必须的服务需求外,其他都将尽可能地抑制。例如对于人类的旅游业、餐饮业、院线、商业地产等等以及其他一切服务业相关行业可能都是重大的打击,可能彻底改变旅游业的业务逻辑。又比如NBA的收入结构可能要发生根本的变化,人类体育运动最吸金的产业,可能会变成网络游戏。这类观众密集的体育赛事可能永远都不会出现了。在线教育、在线医疗、远程服务、VR、AR产业将迎来一波大发展,行业估值的逻辑已经完全改变了……所以,时代真的变了,你准备好了吗?点个“赞”和保持警惕,做好个人防护!愿平平安安度过这个寒冬,今天欠下的春光,未来一定要补上!

文章综合自:三甲传真、北美观察家

新冠后遗症大量涌现:揭开残酷真相…...

前言:

根据目前世界各国“治愈者”反馈的信息来看,新冠肺炎后遗症明显,越来越显示新冠病*的诡异与恐怖,这个病*对人类的危害和对世界的影响,目前还不能完全确定,因此,我们决不能掉以轻心。今天推送这篇文章,希望引起大家警惕,作好自我防护!新冠疫情应该不是短时间能结束的,大家要作好持久战的准备,作好常态化防护!

人类对于这场肆虐全球的瘟疫束手无策,病*至今仍在各国传播和蔓延。

而那些在这场浩劫中幸存下来的人们,依然在病痛中挣扎。

据报道,在疫情重灾区的欧美国家,越来越多的“康复”病患出现了后遗症...

1.对肺部的损害

最近,意大利的很多新冠肺炎“康复”患者,出现了身体不适的情况。

这些患者在治愈后仍伴有咳嗽、易疲劳等后遗症状,部分人回到工作岗位后,由于呼吸急促和肌肉酸痛,甚至连短距离的散步都无法进行!

意大利足球巨星马尔蒂尼表示,虽然自己已经从轻症感染中恢复,但却留下了后遗症。

“我今天试着去健身房进行一些训练,但是才过了短短的10分钟的时间,我就坚持不住了。”

而类似的情况,也在香港也出现了。

(图片来源:AFP)

医院传染病中心曾对首批10名出院病人进行了跟踪,结果发现有3名康复者肺部功能受损两至三成。

后遗症主要表现为步速较快时会气促,无法正常做运动,甚至不能做回以往的工作!

医院感染疾病科主任王贵强指出,肺部严重感染会发展为肺纤维化,一部分重症患者治愈后会出现肺纤维,影响日常生活,发展到晚期只能肺移植。

而且目前对于肺纤维化,还没有特效药,病情是不可逆转的。

2.对肝肾的损害

除了对肺部的损害之外,有越来越多的证据指出,新冠病*也会给感染者的肝肾留下后遗症。

美国传奇说唱歌手Scarface在感染后,身体逐渐恢复,症状都已消失,唯独肾衰竭的情况在不断恶化。

目前,他正在接受透析治疗,但是专家表示,肾脏损伤的恢复恐怕遥遥无期。

几个月前,就已经有研究指出,新冠感染者普遍存在肾脏损害的情况。

这份名为《CautiononKidneyDysfunctionsof-nCoVPatients》的论文,研究了59名来源于武汉、*石和重庆的59例感染患者病例。

结果发现,63%的患者表现出肾功能不全的症状,CT扫描显示%的患者肾脏影像学异常。

(图片来源:Medrxiv)

英国和加拿大的专家们也发现,接受重症监护的新冠患者中,有8%-12%出现了肝或肾衰竭,需要依靠常年的透析治疗才能生存。

中国医学科学院基础医学研究所副所长*波表示,感染者的肝肾受损可能是由于肺部功能障碍导致。

“呼吸功能出现障碍时,氧气交换受阻,其它脏器会处于乏氧状态,而对氧特别敏感的肾脏往往会发生严重的功能性损伤。”

3.对大脑的损害

除了肺、肝和肾之外,还有研究发现,很多康复的患者出现非常严重的中枢神经后遗症。

华中科技大学对新冠肺炎住院患者的神经系统研究显示,名患者中,超过三成的病患出现神经系统症状,具体表现为三类:

一是中枢神经系统症状如头痛、头晕、意识障碍、急性脑血管疾病、癫痫等;

二是周围神经系统症状如味觉减退、嗅觉减退、食欲减退、神经痛等;

三是骨骼肌损伤。

几月前,一位56岁新冠患者被证实脑脊液中存在新冠病*,临床诊断为病*性脑炎,患者中枢神经系统受病*侵袭。

这一情况虽然罕见,但在全球范围内曾出现多次。

(图片来源:NHK)

根据NHK的报道,日本山梨县一位24岁的独居男子,感染新冠病*后出现高烧,同时伴有头痛及四肢乏力。

几天后男子在家中昏迷,送医抢救后被确诊,同时伴有脑膜炎,脑髓液的PCR检测呈阳性。

专家表示,此次脑膜炎是由新冠肺炎引发的可能性非常大。

男子醒来后,发现自己近1、2年的记忆竟然都丢失了!

主治医生森口武史表示,这是一起新冠肺炎病*会侵入中枢神经的重要例子。

(图片来源:ANN)

而至于患者为什么会丧失记忆,专家认为这是因为患者大脑内负责记忆的部分受损,从而导致丧失记忆等后遗症。

根据病理组织的观察结果,许多感染者的大脑部分都发生了病理改变:

脑组织充血、水肿,部分神经元变性。

还有不少无症状的感染者出现血栓进入脑血管的情况,最终引发中风。

(图片来源:参考消息)

4.对心脏的损害

新冠病*对患者心脏造成的损害也不容易忽视。

一位来自伦敦东部的48岁的患者透露,新冠肺炎给她留下了严重的心脏损伤:

“治愈后的九周里我一直感觉很冷,后来医生告诉我,我患上了充血性心肌病(心脏功能减弱、心腔扩大、心脏不能充分泵血),可能一辈子都这样了,大部分人会慢慢好转,但有些人可能要安装起搏器,甚至需要心脏移植。”

卑诗大学医药学教授JamesRussell博士和其他几名研究人员发现,以名新冠肺炎患者为样本的调查中,过半的重症患者出现了心脏损伤,甚至引发死亡。

Russell博士说,进过ICU、尤其是被上过呼吸机的新冠患者,并发症会更加严重。他们将来很可能肺部、大脑、心脏、肌肉会出现问题。

“辅助呼吸是一把双刃剑。”

“黑脸医生”胡卫锋,也在使用辅助呼吸设备后出现脑出血症状,最后还是抢救无效离世。

他的主治医生指出,“上ECMO是九死一生的事。”,而不幸的是他没逃过此劫,刚刚宣告离世。,实在令人痛心!

有人可能会问,病人都治愈了,为什么还会有后遗症?

其实从医学的角度来讲,评估一个疾病治愈后是否会产生后遗症,一般要在疾病痊愈后6个月以上才能开始。

因为人的身体具有一定的自我修复性,很多时候疾病导致的身体器官受损,在危险因素消除后,身体能进行自我修复,进而恢复正常而不产生任何后遗症。

但是按照这个标准来评估新冠肺炎的话,时间上就不够充分,毕竟从爆发至今还不到半年。

再加上人类对新冠病*还在一个逐渐认识的过程中,意料之外的后遗症也在情理之中。

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