受访专家/广州医院中医科主任孙利群
文/图羊城晚报记者余燕红通讯员梁健宁王崴
脚浮肿是老年人常见的症状。广州医院中医科主任孙利群指出，如果老年人出现脚肿，医院去做检查，力求找到诱因，因为一些严重的疾病，比如肝肾功能或者心脏功能出现衰竭前也会出现脚浮肿的信号。
老年脚浮肿首要查原因
孙利群表示，中老年人随着年龄增大，身体脏器功能开始逐渐衰退，血液循环也逐渐出现不畅，如果再并发出现心脏功能减退，下肢静脉栓塞、静脉血回流受阻等的这些问题时，就可能会出现脚部浮肿。
而老年人腿部出现浮肿，一部分与心、肾、肝和内分泌疾病有关，还有相当一部分是特发性老年性浮肿，即生理性的，比如皮下组织间隙疏松、水分容易渗入组织间隙而形成皮下水肿。
此外，老年人的血管舒缩功能和汗腺分泌功能减退，经过皮肤蒸发的水分减少，且心脏、肺脏、肾脏功能减退，内分泌功能也不够稳定。这些因素综合作用下，使体内水钠潴留于皮下间隙，加重皮下水肿。所以，导致老年人腿浮肿的原因不一，首先要搞清楚病因。
过咸饮食最易引发脚水肿
中老年人脚部出现浮肿现象常常与饮食吃“太咸”有关。孙利群表示，中老年人在味觉上相较青壮年迟钝，往往吃太咸了也不易发觉。一旦中老年人盐吃得太多，盐中含有大量的钠离子，就是引发水肿的重要原因。
而另外一个引起水肿常见的原因是营养不足。长期的营养不良、贫血，会形成低蛋白血症，最终导致浮肿。还有就是一些药物的副作用，也会导致水肿。
有坊间认为水肿可以多喝水，以水治水，排除水肿。但孙利群认为，多喝水不一定能够缓解脚部的水肿，因为如果肾功能出现问题，喝太多的水，引起身体中的体液代谢紊乱，甚至有可能加重水肿的程度。
从中医角度来说，吃利尿的食物，在一定程度上是可以缓解脚部浮肿的。因为水肿是因为水湿停滞所导致的。身体中脾胃运化功能失常或阳气不足温煦功能降低，都会导致水液的运行受阻，从而出现水肿。孙利群说，“不过，最佳的方法一定还是要根据病因来治疗，才能最终解决水肿的问题”。
党参、茯苓食疗应对脚浮肿
孙利群提醒，中老年人一旦出现脚浮肿一定要尽量减少盐和水的摄入。清淡饮食，进食一些比较容易消化的食物。
如果出现了浮肿的情况，一是可以使用一些利水渗湿的药物，例如薏仁米、茯苓、白术、玉米须之类；二是可以使用一些补气的药物，例如黄芪、党参、五指毛桃等；三是改善营养状况，均衡饮食，避免营养不良和贫血的发生。
孙利群建议，还可以按摩或抚摸足部。白天用一些弹性绷带或者弹性袜保护浮肿部分；晚间睡觉时，把腿部垫高。空闲时常做一项简单的足部运动等都可以在一定程度上缓解水肿。当然，这些都是针对一些特发性的水肿的方法。
Tips
食疗方改善水肿
1、薏仁茯苓粥：薏仁15克，茯苓30克，粳米50克，煮粥，每日服用1-2次。
2、黄芪毛根茶：黄芪、白茅根、玉米须各10克，开水冲泡，代茶饮用，有健脾补气利水的作用。
3、赤豆炖鲤鱼：赤豆90克，鲤鱼1尾(去肠脏)，和水、米醋各半，放砂锅内略加生油，炖煮1小时，饮汤吃渣，有很好的利尿作用。
