大家好,我是中国中医科学院中医肾病专家于大君。
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近些年随着生活水平的提升和饮食习惯的改变,糖尿病的发病趋势逐渐上升,其中糖尿病肾病是糖尿病中最常见的一种微血管并发症,据研究表明,有40%糖尿病患者可能会发展为糖尿病肾病。糖尿病肾病主要表现为患者蛋白尿、高血压、水肿、肾功能不全及心血管病变等,发展到晚期可出现肾功能衰竭和尿毒症。
中医认为糖尿病肾病属于“消渴”、“关格”、“虚劳”范畴,认为糖尿病肾病主要是因为消渴长期治不好,从而导致人体的气血亏损,血淤、痰湿外侵等导致的。目前中医上把糖尿病肾病分为早期糖尿病肾病期、临床糖尿病肾病期和终末肾衰竭期,根据糖尿病肾病不同的临床表现及证候表现去辨证分期后,采用中西医辩证结合的方式,对糖尿病肾病进行论治施治。
早期糖尿病肾病期(持续微量白蛋白尿期)
中医认为早期糖尿病肾病期的发病原因是患者长期患有糖尿病,日久耗气,气虚导致体内燥热,引起阴虚,共同形成体内气阴两虚的情况。气为血之力,气虚则血行不畅,血液就淤积在肾脏导致出现糖尿病肾病。此时,一般表现为持续性的微量蛋白尿、容易感到疲倦、口干舌燥、体重减轻、体型消瘦,在舌苔上表现为暗红色,脉象比较细、沉。此时,我们治疗早期糖尿病肾病期主要侧重于滋阴补气;
临床期糖尿病肾病期
中医对于临床期糖尿病肾病的病因分得很细,下面就分别从各方面进行阐述:
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