强直性脊柱炎的表现主要包括以下几个方面:
郭涤尘医生,广州东方类风湿专科风湿免疫科,从事风湿免疫临床工作三十余年,对高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎与风湿性疾病的诊断和治疗均有独到见解,可精确诊断到病因、病灶、程度并根据不同时期关节炎症、病变状态,对其实施辨证论治。
早期症状:
1、腰背痛:下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵是常见的早期表现,特别是在晨起或久坐起立时,腰部发僵明显,但活动后会有所减轻。
2、僵硬:除了腰背痛,患者还可能感到臀部、腹股沟的酸痛或不适,并伴有僵硬感。这种僵硬感在早晨或久坐后尤其明显,但活动后会得到一定程度的缓解。
3、外周关节炎:有些患者可能在疾病早期就表现出外周关节炎的症状,如髋部、膝部、脚踝、肩部等大关节的反复肿胀、水肿、渗出和疼痛。
4、肌腱端炎:这主要表现在四肢远端,如足跟部、手掌部、足掌部,以及胸部肋骨结合处。
晚期症状:
1、脊柱僵硬:随着病情的进展,脊柱的僵硬可能导致躯干和髋关节的屈曲,最终可能导致驼背畸形。严重时,患者可能无法平视,视野仅限于足下,头部前伸畸形。
2、活动受限:由于脊柱和关节的强直,患者的日常活动如弯腰、转身等可能受到严重影响。
3、其他器官的损害:强直性脊柱炎还可能影响眼、肺、心血管、肾等多个器官,导致相应的症状出现,如虹膜炎、心肌炎、心包炎、心绞痛等。
此外,强直性脊柱炎还可能伴发其他症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,以及失眠、焦虑等心理症状。这些症状可能会随着病情的波动而有所变化。