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糖尿病患者服用二甲双胍总是恶心医生解答明 [复制链接]

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二甲双胍这个药对于糖尿病患者来说是再熟悉不过了,它是一种口服的降糖药物,绝大多数的糖尿病患者在治疗时都会使用到它。

但是,不少糖尿病患者都会反映就是吃了二甲双胍总是会恶心想吐,这又是为什么呢?首先来了解一下,二甲双胍这个药到底是什么。

1、二甲双胍是什么?

盐酸二甲双胍是常见的治疗糖尿病的药物,它的起源要从一种草本植物——山羊豆说起。

山羊豆也被称为法国紫丁香,分布在欧洲各个国家的山区。中世纪的山羊豆是牧草,给山羊喂食,增加了奶量,但有低血糖症状。19世纪末前,山羊豆作为牧草被引入美国,不久,牧民发现家畜食用后出现肺水肿和低血压等情况。

后来,经过研究发现,山羊豆里含有降血糖的“胍类”物质,不过由于毒性由于太大,无法在临床使用。通过不断地进行探索研究,最终从山羊豆种子中提取出山羊豆碱,经化学合成,二甲双胍就诞生了。二甲双胍已走过几十年的风雨历程,目前仍是治疗糖尿病的首选药。

2、为什么服用二甲双胍会恶心想吐呢?

由于二甲双胍口服后有严重的胃肠道反应,所以口服后会出现恶心,呕吐,甚至腹泻等症状。严重的患者甚至需要停药,服用二甲双胍普通片时,这种反应更为突出。

为减少胃肠道反应,普通片应在每日餐中或饭后立即服用,这样不但有利于规律用药,还可以与胃肠道食物混合,减轻其胃肠道的不良反应。如还出现胃肠道反应,可考虑换成肠溶片或缓释片。

3、服用二甲双胍还要注意哪些事?

口服二甲双胍后,除了胃肠道反应外,还有可能会导致全身反应,例如有,疲劳,疲倦,头晕,甚至过敏,比如说皮疹等。

已经知道自身对二甲双胍过敏的病人,或者有过敏体质的病人,一定要避免使用。

另外,口服二甲双胍还会导致乳酸性酸中毒,请注意观察,是否出现腹泻,腹痛,过度换气等。

一型糖尿病病人不能单独使用二甲双胍降低血糖,应配合胰岛素治疗,如果糖尿病人有肝衰竭,尿毒症,心衰,严重感染等情况,禁止使用二甲双胍。

最后我想提醒大家,如果需要长期服用二甲双胍需要注意贫血,因为长期服用二甲双胍会影响维生素B12的吸收,从而导致发生贫血,所以日常生活中一定要注意及时的补充维生素B12。

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