导语：睫毛的生长方向是面向天空的，它可以保护我们的眼睛不受太阳的照射，也可以防止尘埃。但你的睫毛很有可能长出一两根会朝眼眶里倒去，这叫“倒睫”。“倒睫”的严重性，会造成角膜充血、角膜浅层浑浊、角膜溃疡等等。今天就来了解一下是怎么回事吧。
一、什么是倒睫毛？
倒睫顾名思义，是一种由睫毛向眼球方向生长而引起的一种病症，它会引起角膜和结膜的磨损，也会引起眼睛的习惯性疼痛。倒睫既有原发性也有继发性。在原发性倒睫时，睫毛的毛囊在眼睑边缘呈现不正常的扭曲和倾斜。
原发性倒睫是一种慢性炎症性疾病，如重度睑缘炎、复发性睑板腺囊肿。也有可能是由于机械的或化学的眼睑外伤或者是做了眼睑外科的。
后天倒睫病人，其睫毛毛囊一般都是规整的，但由于眼睑边缘的内翻，会使睫毛和角膜产生接触。这是因为眼睑松弛、睑缩肌腱膜破裂、睑板挛缩等原因。
在这些症状中，睑板挛缩多见于眼部的炎性疤痕病变，例如：史蒂文斯-约翰逊综合症，也会出现沙眼或化学灼伤。在先天性或后天的睑肥皮中，下睑浅层的皮-肌层超过了内睑板，使睫毛从正常的方向上被机械地推到了眼球上。
二、倒睫毛该如何治疗？
对于倒睫的常规处理方法是：使用多种具有润滑效果的滴眼剂，并定期拔掉多余的睫毛。然而，保守疗法的疗效常常不能令人满意，而且大部分病人最后都需要外科手术。
但是，很多外科手术效果都不是很好，因为术后经常会复发，甚至还有一些病人会有功能障碍或者是外观的问题。如果出现了继发倒睫，并伴有睑内翻、睑缘畸形等情况，则需要进行睑缘重建。
1、冷冻疗法适合于大面积倒睫，因此在手术中要特别小心，尽量减少对正常眼睑组织的伤害。
手术的成功与否依赖于术区的睫毛毛囊是否被充分冻结，因此，必须将热电偶探测器放置在合适的位置。迅速的冰冻会导致细胞内部的晶体，而这种晶体对细胞的损伤是必不可少的。缓慢的解冻会导致更多的细胞内膜的断裂。
2、对于仅有一根或数根倒睫毛的患者，采用电化学疗法和放疗更适宜。
但是，由于损伤区域很小，而且针头的定位也很困难，所以其效果很难预料，甚至有可能再次发生。此外，在治疗中，经常会出现对正常组织的损伤，尤其是在多个睫毛的情况下。
3、如果是全睑缘的治疗，最好是外科切除，特别是在冷冻疗法不成功的情况下。
外科手术是在眼睑内侧切除一小片肌皮瓣，其中包含有睫毛毛囊。不管是不是粘膜移植，做眼睑切除手术都比较困难，而且手术中很有可能要切掉口腔粘膜移植到眼部，这往往会造成功能障碍，影响美观。
三、倒睫毛冷冻治疗的步骤
1、将巩膜壳置于眼球上以保护其。在离眼睑3~4mm的地方注入一种含有1:的肾上腺素的麻醉剂，然后从眼睑的边缘进入到结膜下。要小心不要损伤到周围的血管。在麻醉后10分钟，让血管充分收缩。
2、将23G微型热电偶探测器的针尖与眼睑边缘平行地插入到眼睑边缘3mm处。为了精确地测量体温，探头应靠近被处理的睫毛毛囊。
3、将冷冻针头置于眼睑结膜表面2~3mm处，邻近于热电偶针头周围的待处理的睫毛毛囊。将冷却周期设置为-20℃.术中眼睑外侧会出现白霜。在冰冻完成后，慢慢的将眼皮完全融化，再将其冻结到-20℃。
4、在冰冻疗法5~7天后，用脱毛钳将睫毛拔掉。拔出时没有任何阻力。若不能完全清除所有的异位睫毛，可以在2~3个月后再进行上述处理。
手术后的治疗：一天三到四次在眼皮的周围涂上类固醇及抗生素软膏，连续5天。在手术后1~2天内，可以服用镇痛药物。
四、可能造成的潜在并发症
1、眼睑水肿：术后12~72小时，会有严重的睑球水肿，其肿胀程度与所处理区域的大小呈正相关。一般不会有任何的后遗症。
2、眼睑坏死：在-30℃以下，可增加坏死的危险。而冷冻探头所处的皮肤表层，则更易出现表皮坏死。如果在较早的时候，发现有大量的组织异常，可以考虑采用高压氧。
3、褪色：较深肤色的病人更普遍，因此，在处理此类病人时，应考虑其它可选择的疗法。
4、治疗失败：在治疗后，会发生局部复发。由于冷冻温度不够或者热电偶探头的放置不当，很容易导致复发。如果病人有复发，可以在2~3个月内进行第二次手术。若第一次治疗就大范围地失败，应考虑采用眼睑内外科手术来去除睫毛毛囊。
结语：当倒睫数量少的时候，可以直接拔掉，这是一种非常简单、非常有效的方法。出现问题不要拖沓，一旦角膜被磨损，导致角膜上皮缺损，或者是角膜发炎，都会对视力造成一定的影响。如果是由于眼睑内翻引起的倒睫，还可以进行矫正手术。
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