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疲劳加风寒小心得面瘫 [复制链接]

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脑病科施慧芬主任医师

面瘫是怎么形成的

一到秋冬气候变化季节,有些人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜;严重者,病侧前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪;病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气;进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。且外表看来怪异而自觉尴尬,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,导致“破相”形像不好,不愿意去公共场所,给患者带来很大的心理压力。

原来这就是面神经麻痹的表现,俗称“面瘫”“歪嘴巴”“歪歪嘴”“吊线风”“吊斜风”“面神经炎”“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病,它不受年龄限制。多是由于某段时间内过度疲劳,导致身体免疫力下降,潜伏在面神经感觉神经节内处于休眠状态的带状疱疹病毒被激活,再加上季节变化,面部、耳后受凉,受风,导致局部营养神经的血管发生痉挛,该神经组织缺血、水肿,使神经受到压迫;或是发生感染性炎症肿胀,压迫神经,导致血循环障碍,影响神经功能,而发生面神经麻痹。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症等均可引起;病理变化早期主要为面神经水肿,髓鞘或轴突有不同程度的变性。 

患上面瘫有什么危害

一个人如果患上面瘫,不仅仅容貌上带来变化,或多或少给生活上也会带来很多不便。首先它会给患者心理上造成阴影。由于长期的面瘫,会使患者的精神变得萎靡,不愿意出去见人,心情低落,常常感到身心疲惫,对什么事情都无所谓,久而久之就会造成严重的自闭症。这样,也会给患者的工作和家庭生活带来很大影响;其次,面瘫发病以后,由于眼睛无法闭合,所以灰尘容易进入,而且可能会变得异常干燥。如果对眼睛不加保护,它也可能会发生溃疡,眼内感染,损害角膜;另外由于面肌无力。也会影响嘴嚼功能;面肌痉挛,给患者带来不适等。

需要提醒的是:对有些患者尤其是老年人,如出现以下情况:①面瘫后6个月内未完全恢复;②伴有面肌痉挛;③面瘫发病缓慢;④面神经分支麻痹;⑤复发性面瘫;尽管增强的MRI可提供有用的信息,也应高度怀疑肿瘤。对所有的面部神经病变患者应强调随诊。

发生面瘫后该如何处理

尽早对症治疗:首先,医院的神经内科就诊,及时的治疗对病情的康复有很大的相关性。面瘫的治疗总的说:第一是去除病因。第二是对症治疗,改善循环,消除面神经水肿。第三是营养神经。对急性期的面神经炎一旦确诊,应尽早抗病毒,用激素和对症治疗;如果耽误了最佳治疗时机,容易造成面瘫后遗症。也可配合中药、针刺治疗,取颊车、下关、地仓、阳白等;患侧闭眼不严,应涂眼膏,睡眠时用纱布作眼罩保护患眼。服药期间,应忌辛辣刺激食物。如白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶;多食新鲜蔬菜、粗粮、豆类食品;每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩;减少光源刺激,如电视、电脑、紫外线等;

功能性锻炼:抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿耸鼻等;用毛巾热敷,每晚3~4次,勿用冷水洗脸,遇风、雨、寒冷时注意头部保暖;适当运动,加强身体锻炼,另外还要注意缓解紧张的情绪,使身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果,可以常听轻快音乐,使心情平和愉快,同时保证充足睡眠;每天坚持穴位按摩。

只要发病后立即选择了正确合理的治疗,大多数都能于1~3个月内好转康复,如半年以后尚未开始恢复,则完全恢复正常的希望不大,病人可能后遗患侧永久性面神经麻痹或面肌痉挛。所以,患病后及时发现疾病、及早做好治疗是很重要的。平常一定要多了解一下以上疾病的相关知识,有助于更好的进行早期治疗。

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