湖南白癜风医院 http://www.xuexily.com/ 原创黄志恒儿科黄哥黄医生收录于话题#传染性疾病1个内容
我朋友小A孩子得了手足口病，我另一个朋友小B的孩子得了疱疹性咽峡炎，她们都问我这两个病严重吗？
人有悲欢离合，月有阴晴圆缺，严重不严重我可说不准，需要当面看到患儿，需要动态观察。
疱疹性咽峡炎嘴巴里疱疹，手足口病不仅嘴巴疱疹还有手上脚底板甚至屁股上也要疱疹。
疱疹性咽峡炎和手足口病，就像一对姐们花，虽然是自愈性疾病，全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈，预后良好。个别重症患儿（多为EV71病毒感染引起）会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和（或）肺出血、心肌炎等并发症，甚至导致死亡。好吓人啊！谁也不知道自己的孩子会不会是不是那个“个别患儿”。
引起手足口病的病毒
柯萨奇病毒A2、A4至A10、A16、B2、B3、B5
埃可病毒1、4、7、19
肠道病毒EV71
引起疱疹性咽峡炎的病毒
柯萨奇病毒A1至A6、A7、A8、A9、A10、A16*、A22、B1至B5
埃可病毒6、9、16、19
肠道病毒EV71
记得我当住院医师的时候，有天早上值班室的门被护士姐姐一脚踹开。不是我大嘴巴得罪护士姐姐了，而是来了一个重症手足口病患儿。这孩子刚进来的时候还好好的，到护士台时候突然大口往外涌出血色泡沫痰。护士很有经验，知道这是手足口病出现了肺出血、肺水肿。一般到了这个地步，死亡率八九不离十了，我立马吓尿了。
很快，ICU总住院医师、内科总值班、护理总值班、ICU主任都过来了，看着孩子的样子都感到不乐观。孩子很快转到了ICU，气管插管、上了呼吸机。我记得孩子妈妈是个安徽人，在上海卖菜的，哭的站不起来。过了一个礼拜，我发现这个妈妈面带喜色，原来孩子马上要出院了，这真是幸运啊。
对于疱疹性咽峡炎或手足口病，发病前3-5天非常重要，如果扛过去了，后面死亡的风险就大大降低了。
如果出现肺水肿、肺出血、脑炎等，死亡率很高。这种病例即使医院也很难扳回来。
记得我有次坐门诊，有个孩子手足口病就诊。我问孩子家长，孩子精神状态怎么样。孩子家长说挺好的，就是手有点抖。我正在犹豫是否将其收入院时，传染科病房打个电话，说有个空床，于是我把这个孩子收入院。
第二天，有个同事发
